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La béance tubaire volontaire (BTV) est une manœuvre d'équilibrage décrite par le Dr Georges Delonca, utilisée en
plongée sous-marine. Comme pour toutes les techniques de
compensation, le but est de ré-équilibrer les
pressions entre l'oreille externe et l'oreille moyenne.
Cette manøuvre est un mouvement volontairement exécuté qui nécessite d'avoir pris conscience de ses muscles afin de mobiliser les muscles péristaphylins qui vont commander l'ouverture des trompes d'Eustache.
Il faut, soit provoquer un baillement volontaire, soit exercer un mouvement de traction de la mâchoire afin d'ouvrir les conduits.
Moins facile à executer que la manøuvre de
Valsalva, la BTV est la méthode la plus douce pour "passer les oreilles".
Néanmoins, tous les
plongeurs ne peuvent pas réussir ce mouvement. Les
otites répétées lors de l'enfance peuvent handicaper le
plongeur à ce moment. Il sera alors nécessaire de pratiquer des exercices afin de ré-éduquer les muscles pour pouvoir effectuer cette manœuvre.
Il est préconisé de réaliser préalablement des entraînements à sec:
- Dans un premier temps, il s'agit d'effectuer une légère auto-insuflation de la trompe
(Valsalva ou
Frenzel). Ce geste permettra de prendre conscience de la position des muscles du voile du palais et du pharynx lorsque la trompe est ouverte.
- Ensuite, essayer de conserver cette ouverture en supprimant progressivement la
surpression, narines et glotte ouvertes.
- Enfin, s'habituer à retrouver cette posture "trompe ouverte" par l'action musculaire et non plus par une
surpression.
La manoeuvre est accomplie lorsque:
- on constate une autophonie : un son émis résonne par voie interne dans tout le crâne,
- on perçoit les deux temps respiratoires transmis à l'oreille par l'intermédiaire de la trompe d'Eustache (sensation de
surpression à l'expiration et de dépression à l'inspiration se traduisant par un bruissement ou un crépitement léger).